108年:內專
關於Crohn's Disease 之敘述，下列何者錯誤？
A約有 10% 會造成 colon stricture，但在大腸鏡檢查碰到狹窄而過不去時，仍需排除大腸癌之可能性
B最常侵犯之部位是 terminal ileum
C有10~20% 會有體重減輕的情況
D可能造成 fistula (如：enterocutaneous 、enterovesical)
E常會造成 perforation of intestine導致腹腔內有明顯之游離空氣
詳細解析
本題觀念：
Crohn’s disease 為一種可以侵犯從口腔至肛門任何部位，並且具有全層（transmural）炎症特性的發炎性腸病。其典型併發症包括腸道狹窄（stricture）、瘻管（fistula）、膿瘍（abscess），以及局部微穿孔，但不易出現典型的自由穿孔及大量腹腔游離氣體。
選項分析
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選項A
Crohn’s disease 患者一生中大約一半會出現腸道併發症，其中小腸狹窄約佔 25%，而大腸狹窄約佔 10%。若大腸鏡遇到鏡頭無法通過的狹窄，仍需以活體組織檢查排除惡性腫瘤的可能性 (pmc.ncbi.nlm.nih.gov, pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)。
→ 正確 -
選項B
多數資料顯示 terminal ileum 是 Crohn’s disease 最常受累的部位，約佔所有病例的 30%~50% ([medmarch.com](https://www.medmarch.com/
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