108年:內專
高血壓的病人初次就醫時,應安排優先做以下評估(initial evaluation),何者除外?
AHematocrit
BSerum uric acid level
CECG (electrocardiogram)
DUrinalysis 或 urine albumin excretion
ESerum BUN and Cr, Sodium, potassium
詳細解析
本題觀念:
初次評估高血壓病人時,需透過一系列常規檢查來篩檢潛在次發性高血壓病因、評估靶器官損害(如腎臟、心臟)以及心血管風險因子。這些檢查通常包括血液學、尿液學、生化檢測及心電圖,以全面掌握病人健康狀態並作後續管理。
選項分析
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選項A:Hematocrit
四大高血壓管理指引均建議測定血球容積比(或血紅素),用以篩檢貧血或多血症等異常狀態,屬常規檢查項目(mdedge.com)。 -
選項B:Serum uric acid level
血清尿酸並非所有初診高血壓患者的基礎檢查項目,僅在有痛風病史或使用利尿劑等特定情況時才需額外檢測。四大指引將其歸為非例行項目(community.the-hospitalist.org),故為排除答案。 -
選項C:ECG (ele
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