下列原發性腎病變引起的腎病症候群(nephrotic syndrome)，哪一種最容易合併腎靜脈栓塞(renal vein thrombosis)?

本題觀念：

原發性腎絲球病變造成的腎病症候群會誘發高凝血傾向，進而增加腎靜脈栓塞(renal vein thrombosis, RVT)的風險。不同病理類型因蛋白尿程度、低白蛋白血症和凝血抑制因子流失的差異，導致RVT發生率不同；其中Membranous nephropathy (MN)的RVT風險最高。

選項分析

• 選項A Focal segmental glomerulosclerosis (FSGS)
  FSGS屬成人常見腎病症候群病因之一，確實會有VTE風險，但多項隊列研究顯示其調整後罹患VTE（包括RVT）的危險比僅約5.9，相對MN顯著較低(pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)。

• 選項B IgA nephropathy
  IgA腎病主要呈現腎病性血尿及蛋白尿，多為腎病症候群的次要或非典型病因，VTE發生率極低（約0.4%）(magonlinelibrary.com)，因此不常併發RVT。

• 選項C Me

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