108年:內專
有關抗生素之描述，下列哪一項不正確?
AFluoroquinolone類抗生素在QTc prolongation的病人產生心律不整的風險增加
B老年人和同時用steroid的人使用fluoroquinolone會增加tendinitis副作用之風險
C懷孕婦人不建議使用streptomycin，tetracycline或tigecycline (category D)
D使用ceftriaxone不可加入含鈣之點滴注射液
EFluoroquinolone對MRSA及VRE治療效果良好
詳細解析
本題觀念
抗生素的副作用與族群禁忌，以及抗藥性菌株的抗菌光譜是臨床用藥的核心。此題考察 fluoroquinolone 的心臟與肌腱副作用、妊娠用藥分級、cephalosporin 與鈣離子相容性，及 fluoroquinolone 對耐藥菌株（MRSA、VRE）的療效。
選項分析
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選項A
Fluoroquinolone 可阻斷 hERG 通道，延長 QTc，增加 Torsades de Pointes 風險。moxifloxacin 最高，其次為 levofloxacin，ciprofloxacin 風險最低。隨訪研究顯示使用 fluoroquinolone 使嚴重心律不整相對風險增加約 2.3 倍。 (karger.com, pmc.ncbi.nlm.nih.gov)
→ 正確敘述。 -
選項B
Fluoroquinolone 使用
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