下列社區性肺炎致病原與宿主因子之配對，何者最不適當?

本題觀念：

本題聚焦社區獲得性肺炎（CAP）中，特定宿主條件（如酒精中毒、支氣管擴張、流感後、動物接觸等）與典型病原菌之相關性。臨床上常根據病人背景與危險因子，推測最可能的致病菌以進行經驗性用藥。

選項分析

• 選項A Alcoholism - Streptococcus pneumoniae
  酒精中毒患者因吞嚥反射受損及免疫功能減低，肺炎鏈球菌（Streptococcus pneumoniae）侵襲性疾病的發生率明顯提高。資料顯示酒精中毒為肺炎鏈球菌侵襲性疾病（包括CAP）的已知危險因子之一 (cdc.gov)。

• 選項B Bronchiectasis - Pseudomonas aeruginosa
  支氣管擴張症造成的結構異常與黏液滯留，提供Pseudomonas aeruginosa定植與反覆感染的溫床。臨床指引列出支氣管擴張是偽單胞桿菌CAP的重要危險因子 (pmc.ncbi.nlm.nih.gov)。

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