108年:內專

下列有關 SLE自體抗體與臨床表現之間的相關性,何者最為正確?

AAnti-dsDNA與disease activity有正相關
BAnti-SSB與nephritis有正相關
CAnti-cardiolipin與neonatal lupus的發生有關
DAnti-ribosomal P與mononeuritis multiplex有正相關
EAnti-histone與thrombocytopenia有正相關

詳細解析

本題觀念:

聚焦系統性紅斑性狼瘡(SLE)中各種自體抗體與特定臨床表現或疾病活動度之間的相關性。

選項分析

  • 選項A: Anti-dsDNA與disease activity有正相關
    抗雙股DNA(anti-dsDNA)抗體滴度變化與SLE臨床活動度(如SLEDAI、BILAG評分)呈正相關;血中抗-dsDNA滴度升高常預示全身或腎臟病變活動增加,為臨床追蹤疾病活動度的關鍵標誌物 (erar.springeropen.com, en.wikipedia.org)。

  • 選項B: Anti-SSB與nephritis有正相關
    抗La/SSB抗體多見於次發乾燥症與皮膚病變,並非腎炎標誌;一項大型回顧性隊列顯示,Lupus Nephritis患者中anti-SSB檢出率低於非LN群(22.8% vs. 32.8%,p=0.002),未呈正相關 ([mdpi.com](https://www.mdpi.com/2077

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