108年:內專
關於憂鬱症的心理治療下列何者為非？
A在憂鬱症的心理治療中，認知行為治療(CBT)以及人際關係治療(IPT)是兩種常見的治療模式
B對於病情較嚴重的憂鬱症患者，病人難以投入(engage)心理治療過程，故僅使用心理治療的療效不佳
C目前學界可以清楚區分不同心理治療模式療效的差異所在
D對於比較輕的憂鬱症，心理治療與藥物治療的效果類似
E不同心理治療模式共同的療效關鍵不外乎讓個案感到溫暖、正向、以及真誠的照顧
詳細解析
本題觀念：
憂鬱症常用的心理治療模式 (CBT、IPT) 及其療效差異與共同因素。學界探討各模式特有技術成分 (specific factors) 與共通治療要素 (non-specific factors) 對改善憂鬱症的貢獻。
選項分析
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選項A
在憂鬱症的心理治療中，認知行為治療 (CBT) 與人際關係治療 (IPT) 被各大臨床指引 (如 APA、NICE) 建議為首選心理治療模式，涵蓋急性期與預防復發兩階段，臨床試驗及統合分析也支持這兩種模式的療效。此為正確敘述。 (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov, psychiatryonline.org) -
選項B
中、重度憂鬱 (moderate to severe MDD) 患者常伴認知功能減退、動機低落，難以持續投入心理治療，單純以心理治療 (psychotherapy monotherapy) 成效有限，臨床上傾向合併抗憂鬱藥物。此亦屬事實。
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