107年:內專
關於胸腺瘤(thymoma)的敘述，下列何者錯誤？
A約一半的胸腺瘤，診斷時並無臨床症狀
B胸腺瘤可有腫瘤伴生症候群(parapneoplastic syndrome)，包括重症肌無力(myasthenia gravis)，純紅血球再生不良 (pure red cell aplasia)，低丙型球蛋白血症(hypogammaglobulinemia) 等
C伴有重症肌無力的胸腺瘤病患，其預後比無重症肌無力的胸腺瘤病患來得差
D胸腺瘤屬於放射線治療敏感(radiation sensitive)腫瘤，因此放射線治療廣泛使用於治療胸腺瘤
E完全手術切除是治癒胸腺瘤最佳的方式
詳細解析
本題觀念：
胸腺瘤（thymoma）乃起源於胸腺濾泡上皮細胞的罕見前縱隔腫瘤，手術完全切除為治癒首選；同時常合併各種腫瘤伴生或自體免疫症候群，其中以重症肌無力最常見。胸腺瘤生物行為以局部侵犯為主，對放射線敏感，放射線治療常用於不適合手術或手術切除不全者。
選項分析
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選項A
約一半的胸腺瘤診斷時並無臨床症狀。臨床資料顯示30–50%胸腺瘤屬偶然影像學發現，無症狀者可占三分之一至二分之一，因此此敘述正確(en.wikipedia.org)。 -
選項B
胸腺瘤可合併腫瘤伴生症候群（paraneoplastic syndrome），最常見為重症肌無力；其他包含純紅血球再生不良（pure red cell aplasia）、低丙型球蛋白血症（hypogammaglobulinemia）等免疫缺陷或自體免疫疾病，與文獻吻合，敘述正確(pmc.ncbi.nlm.nih.gov)。 -
選項C
伴有重症肌無力的胸腺瘤病患，其預後比無重症肌無力者差。多項回溯與前瞻研究顯示，
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