107年:內專
慢性腎臟 (CKD) 患者應避免或小心使用OTC (over-the-counter)藥物,但下列何種狀況下可以使用?
ANSAID as analgesics
BAspirin for CV protection
CEphedrine for weight reduction
DMgO for constipation
EAluminum hydroxide long-term use as antacid
詳細解析
本題觀念：
慢性腎臟病（CKD）因腎功能減退，藥物經腎排除能力下降，部分OTC藥物易蓄積或改變腎血流，導致急性腎傷害或電解質不平衡。本題重點在於區分哪些常見OTC藥物在CKD病人中應避免使用，哪些情況下低劑量的aspirin可作為心血管保護而仍屬安全範疇。
選項分析
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選項A NSAID as analgesics
非選擇性NSAIDs（如ibuprofen、naproxen等）會抑制腎臟前列腺素合成，減少腎血流，易誘發急性腎傷害並加速CKD惡化，故應全面避免或僅在醫師監督下短期、低劑量使用。(pkdcharity.org.uk, lifehealthcare.co.za) -
選項B Aspirin for CV protection
Aspirin在高劑量（>300
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