一位53歲女性, 8月15日因為高燒、畏寒、頭痛、肌肉痠痛而到急診室求治,抽血檢驗白血球13500/cumm、中性白血球86%、血小板56000/cumm、AST 176 U/L、ALT 152 U/L、Cr 1.4 mg/dL、CRP 10mg/dL、血液培養陰性, 她和一群同伴喜好河川游泳。請問下列哪項職業最不容易得到這個疾病?

本題觀念：

本題主要考察 leptospirosis（萊姆病，也稱 Weil’s disease）的臨床表現及其職業暴露風險。典型症狀包括發高燒、寒顫、頭痛、肌肉痠痛並伴有肝功能異常、血小板減少及腎功能受損；病原經常透過被動物尿汙染的水體或土壤經皮膚或黏膜侵入。職業史中，凡與動物或受污染環境（如河川、污水）密切接觸者風險最高。

選項分析

• 選項A：獸醫
  獸醫頻繁與動物接觸，尤其可能接觸被感染動物的尿液或組織，屬高危險群。實證顯示獸醫及動物護理人員是高風險族群之一(safework.nsw.gov.au, worksafe.govt.nz)。

• 選項B：農夫
  農夫工作常涉及沼澤、泥土及灌溉水，容易接觸被宿主動物（豬、牛、

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