107年:內專
統計上顯示至少7%之懷孕婦女為妊娠性糖尿病，雖然產後大多數之婦女，血糖都可以恢復到正常範圍之內，但仍有35-60%的妊娠性糖尿病婦女，在10至20年期間仍會進展為真正之糖尿病患。以下有關妊娠性糖尿病之相關敘述，那一些是錯誤的？ (1). 妊娠性糖尿病增加的趨勢，與婦女肥胖率的增加，密切相關 (2). 妊娠性糖尿病的表現，主要與患者胰島素分泌不足相關 (3). 在懷孕期間，初次發現之血糖異常，如果符合糖尿病之診斷，應歸類於真正之糖尿病 (overt diabetes) (4). 妊娠性糖尿病在懷孕之後期孕期時 (late pregnancy)，胰島素阻抗性會明顯降低，血糖比較容易控制。
A(1)+(2)
B(2)+(3)
C(3)+(4)
D(1)+(4)
E(2)+(4)
詳細解析
本題觀念：
本題聚焦妊娠性糖尿病（gestational diabetes mellitus, GDM）的流行病學趨勢、病理生理機轉以及在懷孕期首次發現糖代謝異常時的分類原則。
選項分析
(1) 妊娠性糖尿病增加的趨勢，與婦女肥胖率的增加，密切相關
Meta-analysis顯示，過重（overweight）及肥胖（obesity）婦女發展GDM之風險分別是正常體重者的約2倍、4倍，且美國2011–2019年資料指出，備孕期過重及肥胖率與GDM盛行率同步上升；肥胖及過重合計可解釋高達一半以上的GDM病例增加(diabetesjournals.org)(pmc.ncbi.nlm.nih.gov)。此敘述正確。
(2) 妊娠性糖尿病的表現，主要與患者胰島素分泌不足相關
懷孕為一種生理性“糖尿病樣”狀態，主要在第二孕期開始，胰島素阻抗性逐漸增高，約
...（解析預覽）...