107年:內專
關於精神病(psychotic disorder)，也就是包括思覺失調症(schizophrenia)與妄想症(delusional disorder)等嚴重的精神疾病的描述，下列何者錯誤？
A多巴胺第二型受體阻斷劑是常用的治療藥物
B電療(ECT)對於合併僵直狀態或有明顯情感症狀者療效較佳
C只有不到一成以下的精神病(psychotic disorder)個案曾經企圖自殺
D精神病(psychotic disorder)個案容易成為受害者(victimization by others)
E精神病(psychotic disorder)曾被證明是暴力行為(acts of violence)的危險因子
詳細解析
本題觀念：
精神病（psychotic disorder）包括思覺失調症（schizophrenia）、妄想症（delusional disorder）等，核心在於陽性症狀如妄想、幻覺，以及陰性症狀、認知缺損和情感功能異常。治療上以抗精神病藥物為主，必要時輔以電痙攣治療（ECT）。流行病學重點包括自殺風險、受害化（victimization）和暴力行為之風險評估。
選項分析
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選項A
多巴胺D₂受體阻斷劑為典型及多數非典型抗精神病藥之主要機轉，用以改善陽性症狀，為臨床常用標準治療。代表藥物包括chlorpromazine、haloperidol、risperidone等，具確切臨床證據支持。 (pmc.ncbi.nlm.nih.gov) -
選項B
ECT對於併發僵直（catatonia）或明顯情感症狀者療效尤佳。系統性回顧顯示，catatonia患者ECT反應率達80–100%，高於其他亞型；於schizophrenia合併catatonia、嚴重激躁或自殺行為時亦常用以迅速緩解。 ([pmc.ncbi.nlm.nih.gov](https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/art
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