106年:內專

有關下列針對新型A型流感(Novel Influenze A)之敘述,何者為非?

A高病原性禽流感包括H5N1、H5N6、H7N7、H7N9病毒等。
BH5N1及H7N9曾出現家庭群聚案例,故不排除有侷限性人傳人的可能,惟目前仍無證據顯示有持續性人傳人的現象。
C新型A型流感的潛伏期在1至10日之間,目前採用10日作為估計潛伏期之上限。
D人類感染H5N6流感的病例多為輕症,少數患者(約10%)在感染3至8天後出現肺炎,並快速進展為急性呼吸窘迫症候群(ARDS)。
E近五成的H7N9流感病例為65歲(含)以上患者,至少六成以上病例有潛在性疾病。

詳細解析

本題觀念:

探討新型A型流感(主要指人類感染之高致病性及低致病性禽流感亞型),涵蓋病毒分類(H5、H7亞型)、致病性(HPAI vs LPAI)、傳播特性(人傳人可能性、家族群聚)、潛伏期估算、臨床嚴重度與流行病學特徵(年齡分布、潛在疾病)。

選項分析

  • 選項A
    「高病原性禽流感包括H5N1、H5N6、H7N7、H7N9病毒等。」
    CDC指出,被實驗室證實會感染人類的高致病性禽流感A病毒亞型(HPAI A)不僅包括多種A(H5)病毒(如H5N1、H5N6等),也包括部分A(H7)病毒(例如H7N7),且自2016年起中國亦有報告亞洲譜系高致病性A(H7N9)病毒出現 (cdc.gov, cdc.gov)。此選項描述與指引符合。

  • 選項B
    「H5N1及H7N9曾出現家庭群聚案例,故不排除有侷限性人傳人的可能,惟目前仍無證據顯示有持續性人傳人的現象。」
    文獻指出H5N1與H

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