下列因素可能造成euthyroid hyperthyroxinemia，除了?

本題觀念：

本題探討「euthyroid hyperthyroxinemia」的病因，也就是在臨床呈現總T4↑、TSH正常且無甲狀腺功能亢進徵象的情況下，哪些生理、病理或藥物因素可導致此現象。

選項分析

• 選項A Resistance to thyroid hormone
  抵抗性甲狀腺素（Resistance to thyroid hormone, RTH）為罕見的先天性突變，造成甲狀腺激素作用受體活性降低，血中T3、T4升高但因末梢組織對激素耐受，TSH不下降，且患者無臨床癥狀，正符合euthyroid hyperthyroxinemia定義 (mayoclinicproceedings.org)。

• 選項B Pregnancy
  孕期體內雌激素升高可刺激肝臟合成並延緩清除甲狀腺素結合球蛋白（TBG），導致總T4及T3上升，TSH維持於正常範圍，且無甲亢表徵，典型的euthyroid hyperthyroxinemia案例 ([emedicine.medscape.com](https://emedicine.medscape.co

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