106年:內專
白細胞介素17 (Interleukin 17)扮演下列疾病重要之角色?(1)痛風關節炎 ;(2)退化性關節炎;(3)乾癬性關節炎(Psoriatic arthritis);(4)僵直性脊椎炎(Ankylosing spondylitis);(5)全身性硬化症(Systemic sclerosis)
A(1)+(2)
B(2)+(3)
C(3)+(4)
D(4)+(5)
E(5)+(1)
詳細解析
本題觀念:
Interleukin-17(IL-17)主要由Th17細胞、γδ T細胞及Innate Lymphoid Cells分泌,促進發炎細胞激素(如IL-6、TNF-α)及MMP的表達,進而驅動自體免疫性及免疫介導炎症疾病的組織損傷與骨重塑。此路徑在多種關節炎及皮膚病變中扮演關鍵角色,是生物製劑開發的重要靶點(pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)。
選項分析
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選項(1) 痛風關節炎
雖然研究顯示急性痛風發作期患者血清IL-17顯著上升,且γδ T細胞為主要來源,IL-17與IL-1β呈正相關,但現階段並無IL-17抑制劑用於痛風療法,病理機轉以NLRP3/IL-1β為主,IL-17為次要參與者(pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)。 -
選項(2) 退化性關節炎
IL-17能促進OA軟骨細胞分泌MMP1、MMP3及MMP13,加速軟骨基質降解,並透過NF-κB、MAPK路徑放大炎症反應,但OA病理首要為磨損與機械性負荷,IL-17雖有參與但非核
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