一位55歲家庭主婦主訴咳嗽及呼吸困難1個月，胸部X光顯示間質性肺病(interstitial lung disease)，病人曾確診為多發性肌炎(polymyositis)。下列何種抗體為出現在此疾病最常見的抗體？

本題觀念：

本題考多發性肌炎(polymyositis)合併間質性肺病(interstitial lung disease, ILD)時，最常見的相關自體抗體。此臨床組合屬於抗合成酶症候群(antisynthetase syndrome)，核心抗體為 anti-histidyl-tRNA synthetase（anti-Jo-1）。

選項分析

(A) Anti-dsDNA：anti-double-stranded DNA 抗體是全身性紅斑狼瘡(systemic lupus erythematosus, SLE)的高度特異性抗體，與多發性肌炎 + ILD 的關聯性甚低。不選。

(B) Anti-histidyl-tRNA synthetase（Anti-Jo-1）：Anti-Jo-1 是抗合成酶症候群中最常見的抗體（約佔 60–80%），以多發性肌炎/皮肌炎合併 ILD 為主要表現，常伴隨關節炎、技工手(mechanic's hands)、Raynaud's 現象。本題描述多發性肌炎 + ILD，高度符合。正確答案。

(C) Anti-melanoma differentiation-associated gene 5（Anti-MDA5）：Anti-MDA5 亦與皮肌炎合併 ILD 有關，但以皮肌炎（

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