一位病人因血小板低下應診，下列各項檢驗中何者為鑑別血小板低下原因幫忙最小者？

本題觀念：

本題探討血小板低下（thrombocytopenia）的鑑別診斷檢驗項目，重點在於辨識各種可能的次發原因（感染、自體免疫疾病等）以及免疫性血小板減少症（ITP）診斷中常見檢體的效用。

選項分析

• 選項A：pylori infection
  根據國際 ITP 共識報告，成人若有典型 ITP 或消化道症狀、或來自高盛行區，建議以尿素呼氣試驗或糞便抗原測定檢測 H. pylori；因為根除治療可在近三成成人 ITP 病人中改善血小板計數（證據等級 IIa）(pmc.ncbi.nlm.nih.gov)。因此檢測 H. pylori 有助於發現可治療的次發原因。

• 選項B：Serology tests for SLE
  SLE 可合併或表現為血小板低下，且根據 RARE Disease Advisor 建議，若懷疑 SLE 需做 ANA、anti-dsDNA、anti-Smith、抗心磷脂等檢測，以排除或確認自體免疫性次發原因([rarediseaseadvisor.com](https://www.rarediseaseadvisor.com/disease-info-pages/immune

...（解析預覽）...