106年:內專
下列何種狀況常會出現prothrombin time (PT)正常但activated partial thromoplostim time (aPTT)延常的現象？(1) Hepatic failure；(2) Antiphospholipid syndrome；(3) von Willebrand disease；(4) Disseminated intravascular coagulation
A(1)+(4)
B(2)+(4)
C(1)+(2)
D(2)+(3)
E(1)+(2)+(4)
詳細解析
本題觀念
本題探討凝血篩檢實驗中，prothrombin time (PT) 與 activated partial thromboplastin time (aPTT) 分別評估外在（extrinsic）與內在（intrinsic）凝血途徑功能。不同病理狀態因影響凝血因子種類不同，會呈現 PT 與 aPTT 正常或延長的特定組合。
選項分析
- 選項A (1)+(4)：
(1) Hepatic failure：肝功能衰竭會減少幾乎所有凝血因子（含 extrinsic、intrinsic 及 common pathway），導致 PT 和 aPTT 均延長，且通常 PT 先異常再到 aPTT (ccjm.org)。
(4) DIC：消耗性凝血症同樣因廣泛凝血因子消耗而使
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