50歲女性，每晚剛睡時會有下肢很不舒服感覺，必須要動一動腳才會舒服些，睡覺時被發現會陣發性的短暫腳抖動，若需使用藥物可優先考慮哪一類藥治療？

本題觀念：

本題聚焦於Restless Legs Syndrome（RLS，俗稱不寧腿症候群）及其伴隨的Periodic Limb Movements in Sleep（PLMS，週期性肢體動作）。RLS特徵為夜間或靜止時出現下肢不適感，需靠運動緩解；PLMS則表現為睡眠中陣發性短暫肢體抽動。病理機轉與中樞多巴胺功能失衡及鐵代謝異常有關。

選項分析

• 選項A Dopamine agonist
  Dopamine agonists如pramipexole、ropinirole、rotigotine等獲得多項RCT及系統性回顧支持，為中度至重度原發性RLS一線用藥（Level A證據）(pmc.ncbi.nlm.nih.gov)。同時對PLMS也有Level A使用建議(pmc.ncbi.nlm.nih.gov)。
• 選項B Dopamine antagonist
  Dopamine antagonist會進一步抑制中樞多巴胺活性，理論上可加重或誘發

...（解析預覽）...