106年:內專
關於benzodiazepine (BZD) 類藥物的成癮問題及戒治，下列何者為非？
ABZD的依賴性(dependence)可以發生在低劑量而且沒有產生耐受性(tolerance)的情況下
BBZD的戒斷症狀，長效型的藥物發生在斷藥後5-10天，短效的藥物大約在2-3天
C每日使用BZD當量若超過100 mg的diazepam，建議住院來戒藥
D協助使用多種BZD個案戒藥時，應先將BZD種類單純化至diazepam一種
E依據實證醫學回顧的共識，戒除大於30 mg diazepam的BZD成癮，可在4-6天完成
詳細解析
本題觀念：
本題探討 benzodiazepine 類藥物（BZD）的身體依賴與耐受分別、戒斷症狀出現時程，以及戒治策略（長短效藥物時程差異、劑量高低與住院／門診管理、diazepam 置換再減量的步驟與所需時間）。
選項分析
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選項A
BZD 身體依賴可在低劑量且無明顯耐受情形下就形成。文獻指出，長期使用即便在建議劑量範圍，也有相當比例患者出現依賴，且不一定伴隨耐受；此依賴主要因避免戒斷症狀而維持用藥(en.wikipedia.org)。此項正確。 -
選項B
戒斷症狀出現時間與半衰期有關：短效型（如 alprazolam、oxazepam）通常在停藥後約2–3天開始；長效型（如 diazepam、nitrazepam）則在停藥5–10天後出現。已有報告明示「短、長效 BZD 分別在2–3 與5–10天出現戒斷症狀」，與題意吻合(pmc.ncbi.nlm.nih.gov)。此項正確。 -
選項C
每日等效 diazepa
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