24歲初胎孕婦，於懷孕12週接受尿液砂眼披衣菌（Chlamydia trachomatis）核酸NAAT篩檢診斷為砂眼披衣菌感染，首選治療為：

本題觀念：

本題聚焦於孕婦C. trachomatis感染的首選治療及抗生素在懷孕期的安全性與服藥順從性差異。懷孕期間治療砂眼披衣菌能預防母嬰垂直傳播，減少新生兒結膜炎（ophthalmia neonatorum）與肺炎等併發症。

選項分析

• 選項A Amoxicillin，500mg，每日三次口服，治療七天
  WHO及CDC將amoxicillin列為懷孕Chlamydia感染的替代療法之一，劑量為500mg TID 7天，證據顯示安全性良好且對患者胎兒無明顯不良影響，但因需連服7天，可能影響療程完成度，不為首選。(cdc.gov)

• 選項B Erythromycin，500mg，每日四次口服，治療七天
  過去曾用於孕婦，但因其高頻次給藥與明顯胃腸道副作用（噁心、嘔吐）導致順從性差，且系統性評論亦指出與不良兒童後果相關，以致逐漸不再推薦為首選。(cdc.gov)

• 選項C Benzathine penicillin G，2.4

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