113年:醫學四(1)
下列有關三叉神經痛的敘述，何者錯誤？
A疼痛侷限於三叉神經單條或多條分支範圍的劇烈疼痛
B常發生於中老年人
C成因可能與三叉神經在腦幹附近的動／靜脈血管壓迫或拉扯有關，尤其是下小腦動脈（inferior cerebellar artery）
Dcarbamazepine是治療的選項之一
詳細解析
本題觀念：
本題核心在於典型三叉神經痛（trigeminal neuralgia）的臨床表現、流行病學特徵、病因學及首選治療。
選項分析
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選項A
三叉神經痛的疼痛呈突發、陣發性電擊樣或刀割樣強烈疼痛，多為數秒至數十秒，可反覆發作；疼痛區域限於三叉神經第一、第二或第三分支的一條或多條分支區域，常由輕微外力（說話、刷牙、風吹）誘發，發作間期多無痛覺或僅輕度不適。符合國際頭痛分類（ICHD-2）對經典型三叉神經痛的診斷要點(synapse.koreamed.org)。因此選項A正確。 (synapse.koreamed.org) -
選項B
三叉神經痛好發於中老年族群，症狀通常在50至70歲之間出現，且隨年齡增長而罹患率上升；20歲以下罕見，僅佔1%內(ncbi.nlm.nih.gov)。因此選項B正確。 ([ncbi.nlm.nih.gov
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