113年:醫學四(1)
有關安樂死（euthanasia）的敘述，下列何者最不適當？
A撤除病人維生系統是被動式安樂死之一
B在病人要求下，以解除痛苦措施協助病人安樂死，屬被動式方法之一
C主動式安樂死爭議仍多
D憂鬱症是評估安樂死問題的重要項目
詳細解析
本題觀念：
本題核心在於安樂死（euthanasia）的分類與定義，特別區分「主動（active）」「被動（passive）」安樂死，以及「緩和鎮靜（palliative sedation）」與真正安樂死之間的差異；並且了解在評估是否進行安樂死時，精神疾病（如憂鬱症）的重要性，以及主動安樂死的倫理爭議。
選項分析
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選項A
撤除病人維生系統（如呼吸器、心肺復甦術）即為停止維持生命之醫療措施，屬於被動安樂死的一環。被動安樂死定義即是「有意停止或不開始生命維持治療，使病人自然死亡」。【被動安樂死：deliberate withholding or withdrawal of life‐sustaining treatment】 （Definition 3）。因此此敘述正確。 -
選項B
以解除痛苦之措施（如給予高劑量止痛藥或深度鎮靜）協助病人減輕痛苦，雖然可能間接加速死亡，但其主要動機與意圖在於緩解症狀，而非直接以結束生命為目的。這屬於palliative sedation，倫理與法律上與安樂死（不實施或撤除生命維持治療）區隔明顯，而非被動安樂死範疇【palliative sedation is administrating drugs to alleviate refractory suffering without the intent to
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