113年:醫學四(1)
關於飲食疾患中的嗜食症（binge eating disorder）與暴食症（bulimia nervosa）的敘述，下列何者最不適當？
A臨床證據顯示，抗憂鬱劑（如fluoxetine）可用於治療暴食症
B嗜食症患者不會有反覆代償性減重行為（如催吐、使用瀉劑等）
C嗜食症患者不會有使體態纖瘦的強烈渴望
D暴食症患者之自我評價不因對身材或體重的看法而有不當影響
詳細解析
本題觀念：
核心在於DSM-5對binge eating disorder（BED）與bulimia nervosa（BN）的診斷準則差異，以及fluoxtine在BN治療上的藥物適應症。
選項分析
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選項A
Fluoxetine為唯一獲得FDA核准用於治療bulimia nervosa的抗憂鬱劑，可減少binge及purge次數，常用劑量60 mg／每日，為心理治療之輔助治療選項之一(akamai.mayoclinic.org)(rxreasoner.com)。此敘述正確。 -
選項B
BED之診斷標準明訂「binge eating行為不伴隨任何inappropriate compensatory behaviors（如催吐、濫用瀉劑或過度運動等）」；若存在此類代償行為即排除BED，屬BN或其他類型飲食疾患([verywellhealth.com](http
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