113年:醫學五(1)
WHO 膠質瘤分級 grade I~IV,於光學顯微鏡(light microscopy)下表現的特徵,不 包括下列何者?
Adegree of cellularity
Bpleomorphism
Ccalcification
Dnecrosis
詳細解析
本題觀念:
WHO CNS腫瘤最新(2021年第5版)對於膠質瘤(glioma)分級主要依據腫瘤在光學顯微鏡下的組織學變化,包括細胞密度(cellularity)、細胞或核形態多形性(pleomorphism/nuclear atypia)、有絲分裂活性(mitotic activity)、微血管增生(microvascular proliferation)及壞死(necrosis)等指標,並非依據鈣化(calcification)程度。
選項分析
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選項A:degree of cellularity
組織學上,高級別(grade II↑)膠質瘤常見細胞過度增生,表現為區域性或廣泛性的高細胞密度。文獻指出細胞密度與WHO分級呈正相關,因此屬於分級指標之一。(pubmed.ncbi.nlm.nih.gov) -
選項B:pleomorphism
核不規則、大小不一即形態多形性(nuclear pleomorphism)乃判斷腫瘤惡性度的重要依據之一。從grade I到IV,核不典型性及多形性明顯增強,故列入分級標準。([diagnostichistopathology.co.uk](https://www.diagnosti
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