醫師[2] - 腦部疾病外科

67歲男性，有長期高血壓病史，突然發生右側肢體無力與構音障礙。電腦斷層顯示左側基底核出血。下列何者最可能為其致病機轉？

下列何者不屬於癲癎手術？

在顱內壓上升的病人身上可能觀察到的三樣表徵稱為 Cushing's triad ，下列那一項不是三樣表徵之一？

一位18歲男性因車禍送來急診，剛開始意識清楚可以對答問題，頭皮有一撕裂傷； 30分鐘後，在縫合的過程中，意識狀況變差至 E2V1M4。下列何項處置最適當？

承上題【一位18歲男性因車禍送來急診，剛開始意識清楚可以對答問題，頭皮有一撕裂傷； 30分鐘後，在縫合的過程中，意識狀況變差至 E2V1M4。下列何項處置最適當？】， brain CT 做完後如附圖所示，下列敘述何者錯誤？ [圖片]

下列腦瘤中何者較常見於孩童，較少見於成人？

有關毛毛樣血管疾病（ moyamoya disease ）的敘述，下列何者錯誤？

有關聽神經瘤（acoustic neuroma）之敘述，下列何者正確？

有關毛毛樣血管疾病（moyamoya disease），下列敘述何者正確？

下列何種顱內血管異常疾病較可能是由外傷造成的？

頭部外傷後，下列何種症狀，可先觀察，不一定要馬上做電腦斷層攝影？

有關腦膜瘤（meningioma），下列敘述何者正確？

WHO 膠質瘤分級 grade I～IV，於光學顯微鏡（light microscopy）下表現的特徵，不 包括下列何者？

有關評估顱內動脈瘤破裂後之預後的量表，下列何者正確？

下列何種情形不會造成腦壓升高？

下列有關腦膨出（encephalocele）的敘述，何者錯誤？

下列何種腦腫瘤的好發年齡（peak age）最小？

有關腦部海綿狀血管畸形（cerebral cavernous malformations），下列何者正確？

60歲男性因機車車禍被送至急診，病人意識模糊、大量嘔吐，身體檢查發現雙眼眶周圍瘀青（raccoon eye）且耳朵流出澄清液體，心跳110/min，呼吸20/min，血壓180/70 mmHg，血氧飽和度99%。下列何種處置最不適當？

腦部星狀細胞瘤（ astrocytoma ）， WHO 腫瘤分級： I ～ IV ，下列相關之敘述何者正確？

一位 68歲男性於早上被家人發現臥於床上叫不醒，枕頭與嘴邊有嘔吐物，送來急診時昏迷指數為 E1V1M4 ，血壓196/103 mmHg，心跳 72/min ，電腦斷層檢查如圖，下列敘述何者正確？ [圖片]

承上題【一位 68歲男性於早上被家人發現臥於床上叫不醒，枕頭與嘴邊有嘔吐物，送來急診時昏迷指數為 E1V1M4 ，血壓196/103 mmHg，心跳 72/min ，電腦斷層檢查如圖，下列敘述何者正確？】，有關這位病人的治療處置，下列何者錯誤？ [圖片]

有關出血性腦中風後之照護，下列何者錯誤？

關於腦動脈瘤破裂出血後的腦血管痙攣（ cerebral vasospasm ），下列敘述何者錯誤？

29歲女性因為騎摩托車發生車禍導致頭部外傷住院，入院診斷是右側硬腦膜下出血（ subdural hemorrhage ）。因為血塊厚度為 0.2 公分，而且昏迷指數 14 分，所以僅用降腦壓藥（ mannitol ）控制腦部水腫。深夜 11 點時病房護理師報告值班醫師病人癲癇發作，當值班醫師趕到時病人已經持續抽搐 3 分鐘。下列敘述何者錯誤？

頭部外傷患者被送至加護病房，因意識不清給與裝置腦壓監視器，今測得其血壓為 150/90 mmHg ，顱內壓為25 mmHg，則其腦灌流壓（ cerebral perfusion pressure, CPP ）為多少 mmHg ？

下列那種疾病常屬於後天發生的？

有關行走中跌倒後的病人，若腦部電腦斷層檢查發現顱內出血，下列敘述何者正確？

一位 70歲男性， 於晚飯後劇烈頭痛頭暈及噁心嘔吐，被家人送來急診，電腦斷層檢查結果如圖電腦斷層檢查結果如圖，下列敘述何者錯誤？ [圖片]

車禍後一個星期，病人發現右眼突出、泛紅、眼睛疼痛、視力減弱，抽血確定無感染，下列敘述何者正確？

下列關於腦膜瘤（ Meningioma ）的敘述，何者錯誤？

30 歲少婦，婚後 6年來 並無節育計畫，但未曾懷孕，月經時有時無，突然出現頭痛、視 力模糊且看東西有黑影，身體檢 查發現眼球活動正常，但視野有 兩顳側半盲，根據上述發現最有可能的診斷為何？

下列何種處置不建議用來降低腦壓（ intracranial pressure ）？

關於腦膿瘍的敘述，下列何者正確？