113年:醫學三(2)
下列有關腎移植抗排斥藥物與其副作用之配對，何者錯誤？
A類固醇（corticosteroid）：骨質疏鬆
B環孢靈（cyclosporine）：低尿酸血症
C普樂可復（tacrolimus）：移植後糖尿病
D斥消靈（sirolimus）：蛋白尿
詳細解析
本題觀念：
本題討論腎移植後常用免疫抑制藥物及其典型副作用，重點在於認識corticosteroid、cyclosporine、tacrolimus、sirolimus四種藥物在臨床上的不良反應。
選項分析
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選項A：類固醇（corticosteroid）：骨質疏鬆
長期使用corticosteroid會抑制osteoblast 活性、增加osteoclast 活性，快速流失trabecular bone密度，3–6個月內BMD顯著下降，骨折風險提高，甚至低劑量（2.5 mg/d）長期給藥也會發生骨質疏鬆(pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)(pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)。此配對正確。 -
選項B：環孢靈（cyclosporine）：低尿酸血症
cyclosporine抑制腎小管尿酸排泄，造成血中uric acid升高，高達80%受者出現hyperuricemia，並可誘發gout；與低尿酸血症相反([pubmed.ncbi.nlm.nih.go
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