醫師[2] - 慢性腎臟病及腎替代療法

51 題 · 第 1 / 2

1
115年

下列何者是慢性腎臟疾病最不常見之障礙?

2
115年

下列何種感染,最容易發生在腎臟移植手術後的1個月內?

3
115年

有關慢性腎臟病所併發之腎性貧血( renal anemia ),下列何者錯誤?

4
115年

有關慢性腎臟病的治療,下列何者最適當?

5
114年

有關慢性末期腎臟病人鈣磷平衡的敘述,下列何者正確?

6
114年

下列預防血液透析中發生低血壓的措施,何者最適當?

7
114年

治療高鉀血症(hyperkalemia)時,下列那一項藥品的使用敘述最不適當?

8
114年

56歲女性,末期腎病病人,接受連續性可攜式腹膜透析(CAPD)治療2年,最近3個月開始有下肢水腫、體液堆積的現象。此病人接受腹膜平衡測驗(peritoneal equilibrium test)結果顯示其腹膜為高腹膜通透性(high transporter) ,為解決其體液過多(fluid overload)現象,下列何種處置最不適當?

9
114年

49歲男性腎移植病人,移植3年後近期改變免疫抑制劑的處方,3週後發生口腔潰爛、下肢水腫、尿中蛋白>300 mg/dL(試紙),血中LDL 168 mg/dL,下列何種藥物最可能造成上述表現?

10
114年

下列有關慢性腎臟病的敘述,何者最不適當?

11
113年

73歲男性,患有糖尿病、高血壓、慢性腎病,無呼吸困難、噁心、嘔吐、水腫之症狀,抽血檢驗發現血中creatinine 9.8 mg/dL、腎絲球過濾率(eGFR)6 mL/min/1.73 m²、K⁺ 4.2 mEq/L、血色素10.8 g/dL,病人計畫接受長期血液透析治療,預先建立血液透析血管通路(hemodialysis vascular access),下列何種為優先選擇?

12
113年

造成慢性腎臟病貧血的原因,下列何者錯誤?

13
113年

65歲男性,血液透析病人,每次透析開始幾分鐘後,開始右胸痛或背痛,血壓穩定、無心悸、無發燒,隨著透析繼續進行,不適感覺就漸消失,下列何種處置最可能改善其症狀?

14
113年

下列有關腎移植抗排斥藥物與其副作用之配對,何者錯誤?

15
112年

在臺灣造成末期腎病之最主要原發疾病為:

16
112年

造成慢性腎臟病貧血的原因,下列何者錯誤?

17
112年

下列有關需緊急血液透析的適應症,何者最不適當?

18
112年

下列何者為腎臟移植的絕對禁忌症?

19
112年

腎臟移植前是否給與接受者( recipient )抗體誘導療法( antibody induction therapy ),通常需檢視接受者是否有確定的免疫危險因素( immunologic risk factors )。下列何者不是腎臟移植前用來評估接受者的免疫危險因素?

20
112年

腎移植受贈者在移植手術前,下列何種情況不需將原本腎臟切除( native nephrectomy )?

21
112年

58歲男性,高血壓已 10 年,無噁心、嘔吐,走路及一般日常生活不喘,下肢無水腫,腎臟功能持續惡化,腎絲球過濾率( eGFR )降至 11 mL/min/1.73 m²、血色素 11.3 g/dL 、血壓 128/80 mmHg ,使用兩種降壓藥,血HCO₃⁻ 22 mEq/L、血 P 3.5 mg/dL 、血 K⁺ 4.5 mEq/L,現階段下列何種治療或策略對病人日後的存活率最沒有助益?

22
112年

48歲男性,末期腎病病人,無糖尿病病史和家族史,接受血液透析治療 2 年後,接受親屬腎臟移植。術後移植腎功能正常,血中 creatinine 下降至 0.8 mg/dL ,但飯前血糖多次檢測皆高於 200 mg/dL ,下列何種藥物與其血糖升高最有關係?

23
112年

有關糖尿病腎病變,下列何者錯誤?

24
112年

下列有關腎臟移植前對腎臟接受者( recipient )的評估敘述,何者最不恰當?

25
111年

53歲男性腎臟移植病人,移植腎功能惡化, 1 個月內 serum creatinine 由 1.0 mg/dL ,上升至 2.0 mg/dL ,移植腎切片顯示內皮細胞損傷( endothelial injury )、 C4d 沉積,下列何種治療最不適當?

26
111年

下列何種免疫抑制劑作用於 T 淋巴球活化過程中的 costimulatory pathway?

27
110年

65歲女性病人糖尿病已 15 年, 1 個月前血中肌酸酐( creatinine )為 1.1 mg/dL , 3 天前開始咳嗽有痰、發燒、呼吸困難、急促,今日意識不清、發燒持續,送至急診,血壓 130/70 mmHg ,身體診察右下胸有濁音,胸部 X 光呈現右下肺浸潤病灶,血中白血球 16,580 /μL 、血中肌酸酐 8.5 mg/dL 、血中鉀離子 6.5 mEq/L 、 HCO₃⁻ 12m

28
110年

下列有關腎因性全身纖維化( nephrogenic fibrosing dermopathy )的敘述,何者錯誤?

29
110年

一位 50歲無糖尿病男性,生化檢驗結果呈現血清肌酸酐 3.5 mg/dL ,尿素氮 40.1 mg/dL ,估算之腎絲球過濾率20 mL/min,白蛋白 4.0 g/dL ,血鉀 4.1 mmol/L ,血鈣 2.05 mmol/L ,血磷 4.5 mg/dL , 25(OH) vitamin D 10ng/mL, intact parathyroid hormone 255 pg/mL 。下列治

30
110年

王先生為 54歲男性,因 IgA nephropathy 進展至末期腎臟病,無其他過去病史。若要為王先生建議腎臟替代療法,下列何種療法的長期(大於 1 年)存活率及生活品質最佳?

31
109年

40 歲男性有高血壓、慢性腎病,有時精神倦怠,血中肌酸酐( creatinine )6.5 mg/dL 、血色素 11.6 g/dL 、鐵素(ferritin )105 ng/mL 、維生素 B12 150 pg/mL 、葉酸( folate )1.2 ng/mL 。對此病人,使用下列何者治療最不適當?

32
109年

52 歲女性,全身倦怠、食慾不振,血中肌酸酐( creatinine )11.2 mg/dL ,決定接受腎臟替代療法,目前下列何種治療有最差之 5年存活率?

33
109年

45 歲女性病人,接受腹膜透析, 3天前腹痛, 1天前透析液變混濁,今天至急診,透析液中的白血球 356/μL,用抗生素治療 3天後,透析液培養長出念珠菌( candidiasis )。下列何種處置最為適當?

34
109年

有關慢性腎臟病的治療,下列何者正確?

35
109年

有關慢性腎臟病 -礦物質骨病變( chronic kidney disease-mineral bone disorder )的鈣磷異常,下列敘述何者錯誤?

36
109年

55歲女性病人,因慢性腎絲球腎炎導致末期腎病, 5 年前接受親屬捐贈活體腎移植,長期接受 tacrolimus 、mycophenolate mofetil 治療,一個月前血中肌酸酐 0.8 mg/dL , 3 天前噁心、嘔吐,肌酸酐升至 3.3 mg/dL ,腎切片檢查呈現腎小球、腎小管有 C4d 沉積,內皮細胞損傷,目前最佳治療方式是:

37
109年

下列有關腎移植抗排斥藥物與其副作用之配對,何者錯誤?

38
109年

有關尿毒性出血( uremic bleeding )的敘述,下列何者錯誤?

39
108年

有關慢性腎臟病所併發之腎性貧血( renal anemia ),下列敘述何者錯誤?

40
108年

下列有關慢性腎臟病的敘述,何者錯誤?

41
108年

72 歲男性為慢性腎病病⼈,⾎中肌酸酐( creatinine )6.3 mg/dL ,下列何種酸鹼電解質狀態最少發⽣在此病⼈?

42
108年

65 歲女性病⼈因⻑期糖尿病腎病變,接受規則⾎液透析治療已 5年,透析前⾎中磷( PO₄³⁻)6.8 mg/dL 、鈣(Ca²⁺ )10.8 mg/dL 、副甲狀腺賀爾蒙( PTH )88 pg/mL 。對此病⼈,下列何者為最適當治療?

43
108年

48 歲男性末期腎病病⼈,接受⻑期免疫抑制劑治療,移植前無糖尿病病史,移植 3個⽉後⾎中肌酸酐 0.8mg/dL ,飯前⾎糖 210 mg/dL ,下列何種藥物最有可能產⽣此種合併症?

44
107年

一位 50 歲病人罹患慢性腎絲球腎炎 20 年,現出現尿毒症狀,且血中肌酸酐為 11.0 mg/dL ,BUN 120 mg/dL ,病人選擇血液透析,下列敘述何者錯誤?

45
107年

下列有關慢性腎病( chronic kidney disease )所引發之次發性副甲狀腺機能亢進( secondary hyperparathyroidism )機轉之敘述,何者錯誤?

46
106年

下列何種腎臟替代療法為末期腎病之最佳治療( treatment of choice )?

47
106年

治療慢性腎病( chronic kidney disease )合併之高血壓時,首選藥物為:

48
106年

一名 58 歲第5期慢性腎病男性,因胸痛 1小時來院求診,身體檢查血壓 150/94 mmHg ,脈搏每分鐘 80 次,呼吸每分鐘 18 次,心臟聽診有明顯的心包膜摩擦音,下肢微腫,實驗室檢查血鈉 135 mmol/L ,血鉀 5.3 mmol/L ,血紅素 8.0 g/dL ,心電圖呈廣泛性ST-segment 上升。下列何項是最根本的治療?

49
105年

最容易造成移植後糖尿病之免疫抑制劑為:

50
105年

有關腹膜透析和血液透析的優劣點,下列何者錯誤?