113年:醫學五(2)
有關使用鈣調磷酸酶抑制劑（calcineurin inhibitors）的副作用，下列敘述何者錯誤？
Atacrolimus比cyclosporine較可能導致禿髮
Btacrolimus比cyclosporine較可能導致牙齦肥厚
Ctacrolimus比cyclosporine有較高的神經毒性
Dtacrolimus比cyclosporine有較高的移植後糖尿病發生率
詳細解析
本題觀念：
探討 calcineurin inhibitors（主要包括 tacrolimus 與 cyclosporine）之間副作用差異，著重於皮膚／黏膜表現（alopecia、gingival hyperplasia）、神經毒性及代謝併發症（post-transplant diabetes mellitus, PTDM）。
選項分析
- 選項A
tacrolimus 較 cyclosporine 更易導致禿髮（alopecia）。臨床研究顯示，使用 tacrolimus 的移植病人中 alopecia 發生率可達 3–6%，且相對於 cyclosporine 明顯較高；cytosporine 則以引起 hypertrichosis（過度毛髮）為主，alopecia 發生率低。實證資料指出 “alopecia… occurred more frequently in tacrolimus-treated patients” (journals.lww.com)；另有調查顯示 tacrolimus
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