醫師[2] - 外科基本原理

傷口癒合期間，不同細胞會分別出現於傷口。下列敘述何者正確？

關於有效減少手術部位感染（ surgical site infection ）之方式，下列何者最不適當？

關於哺乳動物咬傷的傷口，下列何者最不適當？

最常使用的能量評估公式 Harris-Benedict Equation ，不包含下列那一項變數？

術前病人的營養狀態（ pre-operative nutrition status ），常會影響術後合併症的發生及死亡率；對於病患術前營養狀態的評估為不良者，術前需積極營養介入性治療，但下列何者除外？

下列何者不是肝臟移植的適應症？

有關毒蛇咬傷的敘述，下列何者錯誤？

關於免疫抑制劑（ immunosuppressant ）的敘述，下列何者錯誤？

一位因短腸症（ short bowel syndrome ）併腹瀉，而長期接受全中心靜脈營養（ total parenteral nutrition ）的病人，如果發生 perioral pustular rash, darkening of skin creases 及neuritis ，最可能是因缺乏下列何項營養成分？

身體創傷後的代謝反應會明顯改變，不同的創傷會造成不同程度的基礎能量消耗（ basal energy expenditure, BEE ），下列三種損傷的 BEE變化由高而低之排序為何？

Rituximab 是一種單株抗體（ monoclonal antibody ），可以抑制 B細胞（B-cell）對移植器官的排斥反應，主要是針對 B細胞表面何種標誌（ cell surface marker ）？

一位28歲70公斤的男性被送到急診時，初步評估全身有 70%深二度燒傷，需評估前 8小時內體液的補充。根據Parkland formula 下列何者為最佳選擇？

感染來源控制（infection source control）之基本原則，下列何者錯誤？

有關器官移植後癌症的發生，下列敘述何者錯誤？

下列何者不是全靜脈營養（total parenteral nutrition, TPN）的併發症？

有關再餵食症候群（refeeding syndrome）的發生，下列何者正確？

蔡女士不幸發生瓦斯氣爆燒傷，經救護車送至急診室，急診醫師檢查初步生命跡象穩定，發現燒傷水泡、脫皮範圍在整個雙側上肢、前胸及腹部深二度燒傷，於急診室測量體重為60公斤；依據“Rule of nines”其燒傷面積為何？又根據”Parkland formula”前8小時應給與多少輸液？

關於傷口處置，下列何者最適當？

有關胰臟移植，下列敘述何者正確？

手術後使用全中心靜脈營養（total parenteral nutrition, TPN）注射之病人，中心靜脈導管感染為常見之併發症，下列敘述何者最不適當？

關於腹內感染之抗生素使用期間，下列敘述何者最恰當？

有關使用鈣調磷酸酶抑制劑（calcineurin inhibitors）的副作用，下列敘述何者錯誤？

下列何種微量元素缺乏，較少見於短腸症（short bowel syndrome）？

下列何者不是理想傷口敷料的特性？

關於動物咬傷與第一線抗生素治療的配對，下列敘述何者最不適當？

造成傷口癒合延遲的最常見原因為：

下列何種狀況，不符合「手術部位感染（ surgical site infection ）」之定義？

對於燒傷病人的淨體重損失（ loss of lean body mass ）相關合併症的發生，下列敘述何者最恰當？

下列何項不是肝臟移植之適應症？

高壓氧（hyperbaric oxygen therapy）為一有效改善組織缺氧之療法，應用於傷口 組織缺氧治療最主要之先決條件為何？

有關腎臟移植後使用免疫抑制劑的感染副作用，下列敘述何者最不恰當？

請選擇出急性傷口癒合過程（ wound healing ）正確的順序：①重塑期（ remodeling ） ②增生期（proliferation） ③成熟期（ maturation ） ④發炎期（ inflammation ） ⑤凝血（ coagulation ）

傷口癒合的機轉中， 下列何者最先出現並扮演啟動癒合的角色？

68歲農婦因右手輕微無力伴隨下肢輕微水腫來診，經診斷為二尖瓣狹窄（ mitral stenosis ），超音波顯示為心房顫動（ atrial fibrillation ）且瓣膜開口為 1.35 cm2，過去有右側膿胸且經開胸治療之病史，下列敘述或處置何者正確？①中風之故，不應給與抗凝血劑，如 warfarin ②應建議進行心導管檢查 ③進行瓣膜手術，且可同時進行迷宮手術（ Cox-Maze pr

腎臟移植後一個月內，何種感染較少發生？

傷口癒合過程中，下列細胞出現於傷口的先後順序（ time course ）何者正確？

有關瘢痕瘤（ Keloid ），下列敘述何者錯誤？

關於燒傷病人焦痂切開術（ escharotomy ）之敘述，何者錯誤？

下列何者屬於 Class II major histocompatibility complex （MHC ）molecules ？

手術部位感染（ surgical site infection ）與手術時傷口分級息息相關。當病患無其他內科史或合併症，且手術傷口屬於第四級，其手術傷口應如何處置才正確？

下列 敘述，何者正確？

surgical site infection （ SSI ）是術後常見的合併症，對於傷口的分類及其 SSI 的發生率敘述，下列何者錯誤？

有關傷口癒合過程的敘述，下列何者錯誤？

有關身體各部位拆線的時機（ timing for suture removal ），下列何者最適當？