113年:醫學五(2)

下列何種微量元素缺乏,較少見於短腸症(short bowel syndrome)?

A鋅(Zinc)
B銅(Copper)
C錳(Mn)
D維生素(vitamins)

詳細解析

本題觀念:

短腸症 (short bowel syndrome, SBS) 患者因腸道吸收表面大幅減少,易發生多種微量元素及維生素缺乏。各種營養素缺乏的盛行率不一,其中鋅 (Zn) 及脂溶性維生素 (A、D、E、K) 缺乏最常見,銅 (Cu) 缺乏相對次之,而錳 (Mn) 缺乏極為罕見。

選項分析

  • 選項A 鋅(Zinc):多數研究指出,SBS 患者中鋅缺乏盛行率約 24–52%(兒童資料:24%)(pubmed.ncbi.nlm.nih.gov),屬常見缺乏,故不符合「較少見」。
  • 選項B 銅(Copper):兒童 wean off PN 後銅缺乏率約 19%(pubmed.ncbi.nlm.nih.gov),成人也常見,但盛行率低於鋅與多數維生素,屬相對不那麼常見的缺乏。
  • 選項C 錳(Mn):多數 PN 配方含有錳,且文獻多報導血中錳升高及中毒風險,缺乏案例幾乎未見(長期 HPN 患者血中錳濃度顯著高於對照組)([pubmed.ncbi.nlm.nih.gov](https://pubmed.ncbi.n

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