112年:醫學四(1)

關於全身性硬化症( systemic sclerosis )的敘述,下列何者錯誤?

A患者常伴有 Raynaud phenomenon
B常出現 heliotrope sign
C可伴有食道吞嚥困難
D血清 ANA檢查常呈陽性

詳細解析

本題觀念:

systemic sclerosis是一種以小血管損傷、過度纖維化為特徵的自身免疫性結締組織疾病,臨床表現遍及皮膚(皮膚硬化、sclerodactyly、telangiectasia)、血管(Raynaud phenomenon)、消化道(esophageal dysmotility)、肺(interstitial lung disease、pulmonary arterial hypertension)及其他內臟器官。

選項分析

  • 選項A
    systemic sclerosis患者幾乎皆有Raynaud phenomenon作為首發或早期徵兆;Raynaud現象為疾病診斷的敏感指標之一。(pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)

  • 選項B
    heliotrope sign指眼瞼區域的紫紅色(violaceous)皮疹及水腫,是dermatomyositis的特有表現,systemic sclerosis並不出現此徵象。(aocd.org)

  • 選項C
    食道下段平滑肌纖

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