112年:醫學六(1)
關於胎兒呼吸（ respiration ）之敘述，下列何者錯誤？
A胎兒呼吸於吸氣（ inspiration ）時胸壁會下塌（ collapses ），腹部膨出（ protrudes ）
B胎兒呼吸頻率缺氧（ hypoxia ）時會下降
C胎兒呼吸頻率隨妊娠週數（ gestational age ）胎兒成熟而降低
D胎兒呼吸頻率不會受母親進食（ meal ）影響
詳細解析
本題觀念：
胎兒呼吸動作（Fetal Breathing Movements, FBM）為羊水環境下由中樞節律性地收縮橫膈肌並伴隨胸壁、腹壁運動的間歇性行為，雖然不負責氣體交換，卻對肺臟擴張度維持、結構成熟及血流分布具有關鍵意義。FBM 的頻率與幅度受胎齡、血氧分壓、二氧化碳張力及母體血糖等多重因素調控。
選項分析
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選項A
描述「吸氣時胸壁下塌、腹部膨出」符合 FBM 的典型「胸腹矛盾運動」（paradoxical breathing），橫膈收縮向下移動腹部同時因羊水內壓力關係，胸壁反而呈內陷；動物及人類超音波觀察均證實此型態 (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)。選項敘述正確。 -
選項B
FBM 對缺氧極為敏感：輕度缺氧時頻率顯著下降，嚴重缺氧則完全停止呼吸動作；實驗性羊水及臍血氧分壓低於正常值即可觀察到 FBM 減少或消失 (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)。此敘述正確。 -
選項C
隨妊娠週數增加，FBM 的平均呼吸速率
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