111年:醫學四(1)
下列何者不是下運動神經元病灶表徵( lower motor neuron signs )?
A在肌電圖上出現肌肉纖維顫動( fibrillation )
B肌肉痙攣( spasticity )
C病人自覺肌纖維自發性跳動( fasciculation )
D肌肉萎縮( muscle atrophy )
詳細解析
本題觀念:
本題聚焦於下運動神經元(lower motor neuron, LMN)病灶的臨床表徵。LMN 病變指前角細胞或其軸突受損,使訊號無法傳遞到肌肉,造成肌肉張力降低、反射消失及肌肉萎縮等現象。
選項分析
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選項A 在肌電圖上出現肌肉纖維顫動(fibrillation)
肌纖維顫動電位是單一去神經化肌纖維的自發性放電所致,為 LMN 病灶特徵之一,診斷過程常於針電圖中觀察到。(ncbi.nlm.nih.gov) -
選項B 肌肉痙攣(spasticity)
肌肉痙攣指被動拉伸時阻力增大,屬上運動神經元(UMN)病灶所致的高張力表現,下運動神經元病變則呈現肌張力下降與弛緩性癱瘓。(en.wikipedia.org) -
選項C 病人自覺肌纖維自發性跳動(fasciculation)
肌束顫動反映損傷的 α 運動神經元異常放電,臨床上可見皮膚下可觸或可視的肌束跳動,是 LMN 病灶明顯表徵。([ninds.nih.gov](https://www.n
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