111年:醫學五(1)
在臺灣，目前下列何者不適合作為腦死器官的捐贈者？
A血清中 B型肝炎病毒（ hepatitis B virus ）表面抗原陽性之腦死病人
B血清中巨細胞病毒（ cytomegalovirus ）抗體陽性之腦死病人
C血清中人類嗜 T淋巴球病毒（ human T-lymphotropic virus ）抗體陽性之腦死病人
D血清中弓漿蟲（ toxoplasma ）抗體陽性之腦死病人
詳細解析
本題觀念：
台灣腦死器官捐贈的「感染性傳染病篩檢」區分為可接受與不可接受兩大類。
- 「可接受」：感染可經藥物預防或僅對特定受贈者有風險—例如 HBV、CMV、Toxoplasma 等。
- 「不可接受」：缺乏有效治療或暴露後易致惡性疾病／神經病變—常見代表即 human T-lymphotropic virus (HTLV)-1/2。
選項分析
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選項A HBsAg(+) • 依《人體器官移植分配及管理辦法》及各器官配發表，HBsAg(+) 捐贈者之器官可分配給 HBV 既往暴露或同為 HBsAg(+) 受贈者，屬「條件式接受」(wwwv.tsgh.ndmctsgh.edu.tw)。
→ 非絕對禁忌。 -
選項B CMV 抗體(+) • CMV 血清陽性捐贈者配給陰性受贈者 (D+/R–) 雖屬高危配對，但術後以 valganciclovir 或 ganciclovir 預防可大幅降低發病率，故不列入排除([drugs.olc.tw](https://drugs.olc.tw/ingredients/view/54be8165-e02c-4eb1-a44e-5956d38a10d1/?ut
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