下列何種肝臟良性病灶最容易發生自發性出血，並有轉變成惡性腫瘤的可能性？

本題觀念：

良性肝臟病灶依病理及分子特徵不同，併發自發性出血與惡性轉化的風險亦有顯著差異。肝細胞腺瘤因與雌激素/雄激素使用及特定分子亞型（如β-catenin突變）相關，易出血且具惡性潛能，是臨床監測及治療重點。

選項分析

• 選項A: 肝細胞腺瘤（liver cell adenoma）
  • 與長期口服避孕藥或雄激素使用有關，女性族群為主。
  • 自發性破裂與出血率約25%至42%，特別是直徑 >5 cm 或炎性/β-catenin亞型風險更高 (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)。
  • 惡性轉化率約4%至5%，β-catenin exon 3 突變亞型的轉化率可達10%至50% (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)。
  因此最符合「易出血且有惡性轉化可能」的描述。

• 選項B: 肝血管瘤（hemangioma）
  • 最常見的良性肝腫瘤，多為海綿狀血管瘤，絕大多數無症狀。
  • 自發破裂極為罕見，僅在少數巨型血管瘤案例(<4

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