111年:醫學六(1)

關於絨毛膜取樣,下列敘述何者錯誤?

A夫妻如有家族遺傳性疾病者,選擇絨毛膜取樣,可較早得到診斷
B可經由陰道或腹部執行
C術後總流產率較羊膜穿刺高,但去除自然流產因素後,兩者術後的流產率相當
D懷孕 10週之前施行絨毛膜穿刺,有較高之準確率及較低之併發症

詳細解析

本題觀念:

本題聚焦在第一 trimester 遺傳性檢查工具—絨毛膜取樣(Chorionic Villus Sampling, CVS)的適應症、施行方式、併發症風險與準確度,並與羊膜穿刺術(amniocentesis)做比較。

選項分析

  • 選項A
    CVS 可在懷孕 10–13 週進行,較羊膜穿刺(通常在 15–18 週)更早取得胎兒遺傳、染色體檢測結果;對有家族遺傳疾病史的夫妻,確實可較早下診斷與決策(verywellfamily.com)。

  • 選項B
    CVS 取樣路徑包含經陰道(transcervical)及經腹部(transabdominal)兩種方式,依胎盤位置、孕婦解剖條件與醫師經驗選擇(verywellfamily.com)。

  • 選項C
    CVS 的總流產風險高於羊膜穿刺,主因是 CVS 在第一 trimester,伴隨孕早期自發性流產率較高;

...(解析預覽)...