111年:醫學四(2)
依據美國精神醫學會所出版的精神疾病診斷準則手冊第五版（ DSM -5），有關路易氏體認知障礙症的核心診斷特徵（ core diagnostic feature ）的認知功能，下列何者錯誤？
A結構且有系統的妄想
B清楚而具體的視幻覺且反覆發生
C認知波動合併有顯著的注意力和警覺力改變
D認知退化進展後，發生自發性巴金森氏的特徵
詳細解析
本題觀念：
本題聚焦 DSM-5（《精神疾病診斷與統計手冊》第五版）對 Neurocognitive Disorder with Lewy Bodies（路易氏體認知障礙症）核心診斷特徵的規定，強調哪些認知或行為＋運動徵象屬於「核心特徵」，並須與建議（suggestive）或支持（supportive）特徵區分。
選項分析
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選項A 結構且有系統的妄想
系統化妄想（systematized delusions）屬於支持特徵而非核心特徵，故此選項不屬 DSM-5 核心診斷。(ncbi.nlm.nih.gov) -
選項B 清楚而具體的視幻覺且反覆發生
「反覆發生且具體、具形狀之視幻覺」（recurrent visual hallucinations that are well formed and detailed）乃 DSM-5 核心特徵之一。(ncbi.nlm.nih.gov) -
選項C 認知波動合併有顯著的注意力和警覺力
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