111年:醫學六(2)
在懷孕全程,母親血液中的下列何種荷爾蒙濃度並不會隨著妊娠週數增加而持續增加?
A雌二醇(estradiol)
B雌三醇(estriol)
C人類絨毛膜刺激激素(human chorionic gonadotropin)
D人類胎盤催乳激素(human placental lactogen)
詳細解析
本題觀念:
本題聚焦於懷孕期間母體血中各種主要荷爾蒙的動態變化曲線,必須了解這些荷爾蒙的來源與分泌特性,以判斷哪一種在整個妊娠週期不會持續上升。
選項分析
-
選項A 雌二醇(estradiol)
雌二醇主要由胎盤利用母體及胎兒腎上腺分泌的前驅素合成,自妊娠早期(約6–8週)開始即可測得,並隨著胎盤體積與胎兒腎上腺的成熟而持續增高,至妊娠末期達最高值。第二孕期和第三孕期均可觀察到其逐漸上升的趨勢,並在接近足月時出現加速增加現象(obgynkey.com)(pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)。故此選項錯誤。 -
選項B 雌三醇(estriol)
雌三醇主要由胎盤將胎兒腎上腺分泌的DHEAS轉化而來,約在9週後開始可檢出,並於20週後持續增加;在35–40週時再出現顯著上升,至足月維持高水平。整體趨勢為隨妊娠週數遞增([ncbi.nlm.nih.gov](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK278962/?utm_source=o
...(解析預覽)...