110年:醫學六(1)
下列懷孕的併發症,發生在過胖孕婦( BMI > 30 )的機率比正常體重孕婦的發生率,何者增加最多?
A子癇前症( pre-eclampsia )
B妊娠糖尿病( gestational diabetes )
C死胎( stillbirth)
D產後大出血( postpartum hemorrhage )
詳細解析
本題觀念:
本題探討懷孕合併症在過胖孕婦(BMI > 30 kg/m²)與正常體重孕婦之間的相對風險增幅,重點在比較各種常見妊娠併發症的風險比(OR 或 RR),找出哪種併發症因母體肥胖而增加最多。
選項分析
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選項A 子癇前症(pre-eclampsia)
系統性回顧與統合分析顯示,肥胖(BMI ≥ 30)孕婦發生子癇前症的機率約為正常體重孕婦的2.82倍(OR 2.82, 95% CI 2.66–3.00)(pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)。 -
選項B 妊娠糖尿病(gestational diabetes)
同一份統合分析指出,肥胖孕婦發生妊娠糖尿病的機率約為正常體重孕婦的3.46倍(OR 3.46, 95% CI 3.05–3.94)(pubmed.ncbi.nlm.nih.gov);另有文獻指出,與正常體重比較,肥胖孕婦發生GDM風險可達4倍,重度肥胖(severely obese)者更可高達8倍([diabetesjournals.org](https://diabet
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