110年:醫學三(2)
有關大腸扭轉的敘述,下列何者最合理?
A大腸扭轉最常發生在兒童
B大腸扭轉最好發於盲腸
C大腸扭轉常合併腹股溝疝氣
D大腸扭轉可利用電腦斷層掃描加以診斷
詳細解析
本題觀念:
考題聚焦在大腸扭轉(colonic volvulus)的流行病學、好發部位、常見合併症及影像診斷方式。
選項分析
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選項A 「大腸扭轉最常發生在兒童」 • 臨床與文獻均顯示大腸扭轉在兒童族群非常罕見,多為個案報告或小型系列,通常合併腸道異常(如巨結腸、Hirschsprung disease等)才會發生,並非好發年齡層 (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)。
→ 此選項錯誤。 -
選項B 「大腸扭轉最好發於盲腸」 • 美國統計:大腸扭轉中以 sigmoid 占約80%,cecum(盲腸)僅約15%,若計算全球資料,sigmoid 佔60–75%,cecal 10–15%;盲腸扭轉次之 (statpearls.com)。
→ 此選項錯誤。 -
選項C 「大腸扭轉常合併腹股溝疝氣」 • 個案文獻偶有報告盲腸扭轉呈現為腹股溝疝(inguinal hernia)疑似阻塞,但極為罕見,並非常見或典型合併症 ([pubmed.ncbi.n
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