醫師[2] - 下消化道疾病

陳先生平時工作忙碌，最近因腹痛及血便至醫院求診，經檢查後懷疑是克隆氏病（ Crohn's disease ）。關於Crohn's disease ，下列敘述何者錯誤？

12歲的張小弟，近三日無正常解便，早上媽媽發現他解出黏液狀的排泄物，被家人送到急診室。醫師診察後安排腹部Ｘ光及腹部超音波檢查，如圖所示。張小弟最有可能罹患下列何者疾病？ [圖片]

80歲的林先生被送來急診室，主訴嚴重且無法緩解的腹痛一天，由身體診察發現體溫為攝氐36.5度，血壓 95/58 mmHg，心跳105 bpm。心音快且不規則，兩側肺部聽診正常，腹部脹且腸音較慢，但腹部柔軟，並沒有明顯的腹膜炎徵象，其他身體診察大致正常。他平常有高血壓及高血脂且用藥控制中，最近因為胸悶有接受過心導管檢查。下列針對他的疾病的敘述及治療方式何者錯誤？

下列關於克隆氏病（Crohn's disease）之敘述何者錯誤？

關於急性腸阻塞（acute intestinal obstruction）之敘述，下列何者錯誤？

關於腸躁症（irritable bowel syndrome）的敘述何者錯誤？

關於急性腸阻塞（acute intestinal obstruction）的敘述，下列何者錯誤？

有關潰瘍性大腸炎（ ulcerative colitis, UC ）及克隆氏病（ Crohn's disease, CD ）之敘述，何者正確？

關於直腸肛門口的疾病，下列敘述何者錯誤？

關於急性腹膜炎的敘述何者錯誤？

25歲女性來急診室主訴 3 天前開始噁心，肚臍周圍及上腹疼痛，隔天疼痛轉移到右下腹部，且疼痛加劇。這時候開始發燒、畏寒。關於此問題的診療及處置，下列敘述何者錯誤？

關於大腸直腸癌，下列敘述何者錯誤？

20歲的林小姐最近三個月早晨上班前，發生間斷性下腹部絞痛，其排便次數變多，且糞便形態從正常轉成常便秘，但有時又會腹瀉。她感覺排便完腹部絞痛就會減輕。關於她的症狀，下列敘述何者錯誤？

關於大腸直腸癌的敘述何者正確？

下列有關胃腺癌的敘述何者錯誤？

若因腫瘤而切除十二指腸段，下列何者之吸收過程較不會受到影響？

一位 48歲男性因急性腹痛住院。他曾接受過腹部手術，在住院前 2 天開始感到肚臍周圍有陣發性絞痛，厲害時伴有嘔吐，其腹痛與姿勢無關，仍可平躺，這 2 天沒有大便。身體診察發現腹部鼓脹，腸子蠕動音較高亢，且頻率增快，但無明顯腹部肌肉僵硬（ rigidity ）現象。下列各項敘述，何者錯誤？

下列何種檢驗對區分腹瀉或腎小管酸血症（ renal tubular acidosis ）引起正常陰離子隙代謝性酸中毒最具診斷價值？

下列有關腹瀉的敘述，何項最適當？

以下關於潰瘍性大腸炎（ ulcerative colitis ）與克隆氏症（ Crohn's disease ）的描述，何者正確？

有關大腸扭轉的敘述，下列何者最合理？

關於退化性關節炎（ osteoarthritis ）的敘述，下列何者錯誤？

關於可遺傳性胃腸道息肉增生症候群（ hereditable gastrointestinal polyposis syndromes ），下列敘述何者正確？