32 歲女性，主訴食慾不振和倦怠感，經超音波與未施打對比劑腹部電腦斷層檢查後如圖，最有可能的診斷為？

本題觀念：

本題核心在於判斷肝臟影像呈現的彌漫性病變，並區分常見的 diffuse liver processes（如 fatty liver、cirrhosis、obstructive jaundice、HCC）在超音波與非顯影電腦斷層（CT）上的典型影像特徵。

影像分析：

1. 超音波（第一張圖）：

   • 肝臟實質整體呈現高回波（bright liver），回聲強度明顯高於正常。
   • 因為回聲衰減（attenuation）增加，深部肝組織、肝靜脈與橫膈膜的可視化能力下降，邊界模糊不清。 (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)

2. 非顯影CT（第二張圖）：

   • 肝臟在HU值上顯著低於脾臟，呈現較暗的影像，與脾臟灰階對比明顯。
   • 肝內無局部實質性腫塊或明顯結節，邊緣光滑，無明顯肝硬化表徵（無節結、無再生結節）。 (en.wikipedia.org)

兩種影像 modality 一亮（US）、一暗（CT）的所謂 “flip-flop s

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