109年:醫學四(1)

下列何者為慢性紅斑性狼瘡( chronic cutaneous lupus erythematosus )的特徵?

A最常見的臨床表現狼瘡性脂肪炎( lupus panniculitis )
B凍瘡型紅斑性狼瘡( chilblain lupus erythematosus )好發於冬季低溫季節,常發生在軀幹部位
C典型的圓盤型紅斑性狼瘡( classic discoid lupus erythematosus )病人大約只有 5% 最後會演變成全身型紅斑性 狼瘡( systemic lupus erythematosus )
D肥厚型紅斑性狼瘡( hypertrophic discoid lupus erythematosus )是因為真皮有黏液素( mucin )沉積,才造成 肥厚外觀

詳細解析

本題觀念:

本題在考 chronic cutaneous lupus erythematosus (CCLE) 的各種亞型(discoid、panniculitis、chilblain、hypertrophic)臨床特徵與預後,特別是 classic discoid lupus erythematosus (DLE) 演變為 systemic lupus erythematosus (SLE) 的機率。

選項分析

  • 選項A
    Lupus panniculitis(又稱 lupus profundus)雖然屬於 CCLE 之一,但其比例遠低於 discoid lupus;文獻指出 DLE 約佔 CCLE 80%,而 panniculitis 僅約 1–3%(dermnetnz.org)(pmc.ncbi.nlm.nih.gov)。因此描述「最常見的臨床表現為 lupus panniculitis」錯誤。

  • 選項B
    Chilbla

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