109年:醫學六(1)
28 歲孕婦， G1P0 ，無家族病史，目前懷孕 12 週，經與婦產科醫師諮詢後，決定接受第一孕期母血唐氏症篩檢（first-trimester maternal serum Down screen ），因而接受抽血檢驗及超音波檢查。下列何者不是第一孕期母血唐氏症篩檢所包含之項目？
AHuman chorionic gonadotropin （hCG ）or free β-hCG （free β-subunit hCG ）
BNuchal translucency （NT ）
CUnconjugated estriol （uE3 ）
DPregnancy -associated plasma protein-A （PAPP-A）
詳細解析
本題觀念：
本題考驗第一孕期唐氏症篩檢（first-trimester combined screening）的檢測項目。此篩檢結合超音波測量胎兒頸部透明帶（nuchal translucency, NT）與母血生化標記，包括free β-hCG及PAPP-A，以早期評估胎兒染色體異常風險。
選項分析
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選項A hCG or free β-hCG
第一孕期篩檢需量測母體血清中free β-hCG（或total hCG），Down syndrome懷孕時free β-hCG通常升高，此標記與PAPP-A及NT合併運算可提高偵測率。(pmc.ncbi.nlm.nih.gov) -
選項B Nuchal translucency（NT）
NT是由經驗豐富的超音波醫師在11至13週6天間測量胎兒頸部皮下透明帶厚度，Down syndrome胎兒常較同齡正常胎兒有明顯增厚，為篩檢核心超音波指標之一。([mayocliniclabs.com](https://www.mayocliniclabs.com/test-catalog/Overview/113397?utm_source=openai
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