有關「穿刺傷」造成蜂窩性組織炎伴隨深層組織膿瘍，下列何者為最有可能的致病菌?

本題觀念：

穿刺傷（尤其是足底經鞋底穿刺）引發蜂窩性組織炎並伴有深層組織膿瘍時，病原菌會因傷口環境（溫暖、潮濕、氧氣供應有限）而有所不同。本題核心在於判斷何種革蘭陰性菌最符合此類穿刺傷的典型臨床表現。

選項分析

• 選項A Aeromonas hydrophila
  – 常見於淡水環境中遭遇創傷後的細菌感染，臨床表現為迅速進展的蜂窩性組織炎，有時合併肌肉壞死或氣性腫脹，但需明確淡水接觸史（如在湖泊、河川中穿刺）才能高度懷疑。本題未提及淡水環境，故可能性較低。 (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)

• 選項B Vibrio vulnificus
  – 與海水或鹹淡水（brackish）接觸相關，會引起迅速惡化的出血性或水皰型蜂窩性組織炎，常見於傷口暴露於海水、處理貝類作業者，或在有肝病等慢性病者中造成嚴重敗血症與高死亡率。本題若無海水接觸或殼類處理史，此選項相關性不高。 (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)

• 選項C Pseudomonas aerugin

...（解析預覽）...