皮肌炎（ dermatomyositis ）最具診斷重要性（ pathognomonic ）的皮膚表現是：

本題觀念：

本題在考查 dermatomyositis（皮肌炎）最具診斷意義（pathognomonic）的皮膚表現。皮肌炎的皮膚改變可依敏感度與特異度分為 pathognomonic、characteristic、compatible 等級，其中只有 pathognomonic 的皮膚徵象具有高度特異性，可用來診斷本病。

選項分析

• 選項A 皮膚鈣化（calcinosis cutis）
  雖然 calcinosis cutis 在 juvenile dermatomyositis 兒童型尤為常見（25–70%），且成人型亦可見（約20–25%），但它屬於 compatible 範疇，缺乏高度特異性，不足以做為 pathognomonic 表徵(aafp.org)。

• 選項B 雷諾氏現象（Raynaud phenomenon）
  Raynaud 現象常見於多種結締組織疾病（如 SLE、硬皮症、混合性結締組織病等），非特異於皮肌炎，屬於一般結締組織疾病共有現象，並非 pathognomonic。

• 選項C Gottron氏徵候（Gottron’s sign）
  Gottron’s s

...（解析預覽）...