114年:藥學四(第1次)

進行digoxin的藥品血中濃度監測時,下列何項來自病人因素的影響最小?

A肝功能
B年齡
C體重
D腎功能

詳細解析

本題觀念:

探討digoxin藥物動力學(pharmacokinetics)中,病人本身的生理特徵如肝功能、腎功能、體重、年齡等,對血中濃度監測結果的影響程度。

選項分析

  • 選項A 肝功能
    Digoxin主要以原形經腎臟排出,僅10–20%透過肝、腸道代謝,且腸肝迴圈不顯著,因此肝功能的變化對血中濃度影響甚微,不是主要決定因子 (revistafarmaciahospitalaria.es)。

  • 選項B 年齡
    高齡患者常見腎功能下降及瘦體重(lean body mass)減少,導致digoxin分布容積(Vd)與清除率(CL)雙雙下降,半衰期延長,需依年齡進行劑量調整 (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)。

  • 選項C 體重
    Digoxin的Vd與瘦體重密切相關,體重過高或過低都會改變分布空間,影響

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