25歲女性，診斷有過敏性氣喘，發作頻率每週一次，若哮喘急性發作時，下列何種吸入劑作為緊急處置最為恰當?

本題觀念：

急性氣喘發作時，首要目標在於快速解除支氣管平滑肌收縮，改善氣流受限。首選的急救用藥為短效β2受體激動劑（short-acting β2-agonist, SABA），例如salbutamol，可在數分鐘內起效，迅速舒張支氣管。

選項分析

• 選項A salbutamol (Ventolin®)
  salbutamol屬於短效β2-agonist，吸入後約5分鐘內發揮支氣管舒張作用，是全球主要氣喘急性發作的第一線急救用藥。在急診或家庭自我處置中，建議每20分鐘重複噴吸最多3次，並配合氧氣與系統性類固醇治療以降低失敗率與住院率(ncbi.nlm.nih.gov)。

• 選項B tiotropium bromide (Spiriva®)
  tiotropium為長效抗膽鹼藥（long-acting muscarinic antagonist, LAMA），起效時間慢，約30分鐘以上，主要用於嚴重持續型氣喘或COPD之維持治療，不具備急救速效支氣管舒張功能，故不符急性發作需求([ncbi.nlm.nih.gov](https://www.ncbi.nlm.nih.gov

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