使用抗甲狀腺藥物，最嚴重的副作用為:

本題觀念：

探討 thionamide 類抗甲狀腺藥物（methimazole、propylthiouracil）最嚴重的藥物不良反應，重點在於識別常見但輕微副作用（皮疹、關節痛）與罕見但可能致命的副作用（顆粒性白血球缺乏症、嚴重肝毒性）之差異。

選項分析

• 選項A　皮疹及搔癢
  輕度免疫相關反應，發生率約 5–10%，多為 morbilliform or erythematous rash 伴輕微搔癢，偶需停藥或給予抗組織胺即可改善，並非最嚴重(ncbi.nlm.nih.gov)。

• 選項B　關節疼痛
  屬類似血清病（serum sickness–like）反應，可見 migratory arthralgias, polyserositis 或 SLE 樣症狀，機轉免疫複合物介導，發生率低於 1%，臨床上造成不適但很少致命，也非首選答案(ncbi.nlm.nih.gov)。

• 選項C　顆粒性白血球缺乏症
  Thionamide 最具威脅的 idiosyncratic re

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